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建設(shè)項目環(huán)境影響登記表

填表日期：2023-11-10

項目名稱	夏邑縣曹志林口腔門診診所新建一臺口腔CT項目
建設(shè)地點(diǎn)	(略) 夏邑縣城關(guān)鎮(zhèn)東光街南段路東18號	營業(yè)面積（平方米）	7
建設(shè)單位	夏邑縣曹志林口腔門診診所	法定代表人	曹志林
項目投資(萬元)	30	環(huán)保投資(萬元)	4
擬投入生產(chǎn)運(yùn)營日期	2023-11-15
建設(shè)性質(zhì)	新建
備案依據(jù)	該項目屬于《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》中應(yīng)當(dāng)填報環(huán)境影響登記表的建設(shè)項目，屬于第172 核技術(shù)利用建設(shè)項目項中銷售Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類放射源的；使用Ⅳ類、Ⅴ類放射源的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用植入治療用放射性粒子源的；銷售非密封放射性物質(zhì)的；銷售Ⅱ類射線裝置的；生產(chǎn)、銷售、使用Ⅲ類射線裝置的。
建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模	夏邑縣曹志林口腔門診診所新建一臺口腔頜面錐形束計算機(jī)體層攝影設(shè)備，設(shè)備型號為DFT-4D-COMMANDER，編號為T01BBNDNT0025，廠家為合肥登 (略) ，管電流為10mA，管電壓為90kV，該房間位于門診最東南角。
主要環(huán)境影響		采取的環(huán)保措施及排放去向






	環(huán)保措施: 環(huán)保措施:1.機(jī)房四周墻體及頂棚粉刷4cm硫酸鋇。2.防護(hù)門為45mm厚鉛門。3.觀察窗為8mm厚鉛玻璃。4.防護(hù)門上設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志，安裝工作狀態(tài)警示燈。5.機(jī)房內(nèi)安裝有排風(fēng)裝置。6.配備有個人劑量報警儀進(jìn)行監(jiān)測。7.成立有輻射安全管理小組，建立健全了各項制度和措施。8.輻射工作人員已參加培訓(xùn)取得了培訓(xùn)證書，并且配備有個人劑量卡，定期送檢。
??承諾：夏邑縣曹志林口腔門診診所曹志林承諾所填寫各項內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整，建設(shè)項目符合《建設(shè)項目環(huán)境影響登記表備案管理辦法》的規(guī)定。如存在弄虛作假、隱瞞欺騙等情況及由此導(dǎo)致的一切后果由夏邑縣曹志林口腔門診診所，曹志林承擔(dān)全部責(zé)任。
備案回執(zhí)：該項目環(huán)境影響登記表已經(jīng)完成備案，備案號：*068。

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# 新建一臺口腔CT

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夏邑縣曹志林口腔門診診所新建一臺口腔CT項目河南省商丘市夏邑縣城關(guān)鎮(zhèn)東光街南段路東18號

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